Склеротерапия

Если Вы страдаете варикозным расширением вен, обратитесь за помощью к профессионалам по лечению вен!
Знали ли Вы, что каждый второй человек испытывает трудности с варикозными венами и болями в ногах?
Чтобы избежать серьезных последствий этого недуга, обратитесь к врачу-флебологу при первых же симптомах заболевания. Важнейшей составляющей в современном комплексном лечении варикозного расширения вен - является склеротерапия, особенно на начальной стадии заболевания.
Склеротерапия - безоперационный безболезненный эффективный и в некоторых ситуациях единственный метод лечения.
Сама манипуляция несопостовимо безобидна по сравнению с теми жизненно опасными последствиями, которые несет в себе коварная болезнь.
Склеротерапия – достаточно молодой и эффективный способ лечения варикозно расширенных вен.
Попытка ликвидировать варикозные вены нехирургическим способом с древности привлекала медиков. Однако только с появлением в конце прошлого века в арсенале флебологов безопасных высокоэффективных склерозирующих препаратов появилась возможность устранять их, не прибегая к скальпелю хирурга.
Лечение проводится амбулаторно, не требует госпитализации и обезболивания, при этом пациент не выбивается из обычного ритма жизни.
В чем суть метода склеротерапии?
В варикозно расширенную вену вводится склерозирующий препарат, который вызывает “склеивание” вен. После процедуры накладывается эластический бандаж, который пациент носит на протяжении недели. За это время происходит зарастание внутреннего просвета вены, после чего вена исчезает и кровь начинает циркулировать по здоровым венам. В последнее время флебологи пользуются пенной формой склерозирующего препарата - foam form, который обеспечивает наиболее тесный контакт лекарства со стенками вен, тем самым эффективнее устраняет варикозные вены.
Не вредна ли процедура склеротерапии?
К сожалению, не все формы варикозной болезни лечатся с помощью склеротерапии. Обычно флеболог после осмотра больного назначает исследование - ультразвуковое дуплексное ангиосканирование, после которого и определяет способ лечения данной патологии. Пациентам, требующим оперативного вмешательства, склеротерапия не только не даст положительного эффекта, но и может вызвать осложнения.
Какие последствия влечет за собой склеротерапия?
Склеротерапия безопасна уже по своему замыслу: - не вскрывается вена и близлежащие ткани, - исключается кровотечение, нет болевого синдрома. Руки хирурга обеспечивают профессиональный результат, а от пациента зависит соблюдения регламента эластического бандажа и врачебных рекомендаций. Таким образом, - метод безопасен, дает высокий клинический, также косметический результат. После вмешательства какое - то время сохраняются небольшие синячки и пигментация по ходу склерозированных вен, которые со временем исчезают сами по себе и не требуют специального лечения.
На сколько “хватит” лечения склеротерапией и через какое время процедуру надо повторять?
Профессионально выполненная склеротерапия гарантирует стойкий результат: варикозно расширенные вены полностью “закрываются”, кровоток по ним больше никогда не возобновляется. Расширяться могут лишь другие вены, которые нужно ликвидировать по мере их появления.
Существует несколько способов борьбы с варикозной болезнью, один из них - склеротерапия, которая была изобретена еще в середине 19-м века. Метод прост в исполнении, малотравматичен, не дает много осложнений и при этом достаточно эффективен. Особенностью этого метода является то, что применять его можно только по определенным показаниям. Варикозное расширение вен - это такое изменение вен, при котором вены расширяются и становятся извилистыми, венозные стенки истончаются, кровоток в венах становится неправильным.
В области нижних конечностей есть три вида вен: глубокие, поверхностны и те, которые соединяют первые два вида друг с другом (коммуникантные). Чаще заболевание начинается с поверхностных вен, но бывает и наоборот, когда вначале поражаются глубокие вены. Со временем в процесс вовлекаются все три вида вен и наступает хроническая венозная недостаточность.
Что такое склеротерапия?
Склеротерапия - это введение в расширенные поверхностные вены лекарственного препарата, который вызывает слипание стенок вен, их закрытие и исчезновение. Вместо исчезнувшего участка вены появляются новые мелкие вены (коллатерали), которые берут на себя нагрузку удаленной вены. Впервые такой метод лечения был предложен известным французским хирургом Шассеньяком в 1853 году. Развитие методики вначале тормозилось отсутствием качественных склерозирующих лекарственных препаратов, которые не давали бы побочных эффектов. В настоящее время такие препараты есть, разработаны также четкие показания и противопоказания для проведения склеротерапии.
Показания для склеротерапии:
Склеротерапия может применяться самостоятельно или в сочетании с оперативным лечением. В качестве самостоятельного метода она применяется в начальных стадиях заболевания и при умеренно выраженном варикозе поверхностных вен нижних конечностей, а также при рассыпном типе варикозной болезни, когда оперативное удаление всех расширенных участков вен практически невозможно.
В сочетании с операцией склеротерапию чаще применяют для устранения отдельных мелких ветвей варикозно расширенных вен до или после операции. Реже прибегают к склерозированию большой подкожной вены во время операции после ее перевязки. Склеротерапия как метод долечивания после оперативного удаления вен проводится через 2-3 недели после операции. В оставшиеся не удаленными венозные узлы и мелкие венозные ветви вводят склерозирующий раствор.
Противопоказания для склеротерапии: 
- непроходимость глубоких вен конечностей;
- несостоятельность (невозможность удерживать обратный ток крови) вен, осуществляющих сообщение между поверхностными и глубокими венами;
- острые заболевания сосудов;
- беременность;
- общие заболевания, требующие постельного режима;
- состояние после острых и обострения хронических заболеваний (не ранее, чем через месяц);
- сахарный диабет;
- тяжелые заболевания сердца, печени и почек;
- повышенная функция щитовидной железы;
- склонность к аллергическим реакциям;
- наличие в организме очагов гнойной инфекции;
- воспаление кожи на нижних конечностях.
Лечение проводится только при полной уверенности в проходимости глубоких и коммуникантных (осуществляющих сообщение между глубоким и поверхностными венами) вен.
Как проводится сктеротерапия?
При положении больного стоя выбирают один из наиболее выраженных удаленно расположенных венозных узлов. Чтобы склерозирующее вещество не попало в глубокие вены, манипуляция ниже лодыжки не проводится. В выбранную вену вводится игла без шприца, после чего больной укладывается на спину, а конечность приподнимается под небольшим углом. В опустевшую от крови вену вводят вначале небольшое количество воздуха (для подготовки к введению основного препарата), а затем уже склерозирующее средство. Место прокола придавливают марлевым шариком, закрывают повязкой, а ногу, остающуюся в приподнятом положении, туго бинтуют эластическим бинтом от пальцев стопы до верхней трети бедра. Этим достигается более длительное спадение венозных узлов, соприкосновение стенок их и последующее исчезновение просвета вен путем сращения их стенок.
Чтобы уменьшить возможность повреждающего действия склерозирующего вещества на глубокие вены с последующим их тромбозом, больных обязывают ходить сразу же после манипуляции не менее четырех часов.
Если возникает необходимость проводить инъекционно-склерозирующее лечение поэтапно, то склерозирование варикозно расширенных вен начинают с боковых ветвей, введение препарата в основной венозный ствол производят в последнюю очередь, повторяя инъекции склерозирующих веществ через 5-7 дней.
Осложнения, которые могут возникнуть при проведении склеротерапии
Склеротерапия может осложниться местными и общими аллергическими реакциями. На месте введения склерозирующего препарата могут образоваться инфильтраты (уплотнение ткани воспалительного происхождения) и гематомы (ограниченное скопление крови в подкожной клетчатке).